Ο Σωτήριος Γαβριήλ, Ειδικός Χειρουργός Παχυσαρκίας, Ογκολογίας και Πεπτικού μιλά για την παχυσαρκία, τους τρόπους αντιμετώπισης και πρόληψής της.
Η παχυσαρκία αναγνωρίζεται ως νόσος από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ήδη από το 1997. Πρόκειται για μια πολυπαραγοντική και χρόνια νόσο η οποία ορίζεται ως η «μη φυσιολογική και υπερβολική συσσώρευση λίπους που μπορεί να βλάψει την υγεία». Συνήθως άνθρωποι με Δείκτη Μάζας Σώματος άνω του 40 ή 35 με τουλάχιστον ένα συνοδό νόσημα κατατάσσονται στη νοσογόνο παχυσαρκία. Παρόλα αυτά, ο δείκτης αυτός δεν αποτυπώνει πάντα την ακριβή σύσταση του σώματος σε λιπώδη και μυϊκή μάζα. Η παχυσαρκία αποτελεί ένα φαινόμενο που έχει λάβει επιδημικές διαστάσεις παγκοσμίως επηρεάζοντας αρνητικά την υγεία και την λειτουργικότητα εκατομμυρίων ανθρώπων όλων των ηλικιών. Έχει συνδεθεί με πλήθος σοβαρών νοσημάτων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, καρδιαγγειακά νοσήματα, υπέρταση, αναπνευστικά και μυοσκελετικά προβλήματα, υπογονιμότητα, πολλές μορφές καρκίνου καθώς και με ψυχολογικές επιπτώσεις.
Ο κ. Σωτήριος Γαβριήλ μιλά για την παχυσαρκία, τους τρόπους αντιμετώπισης και πρόληψής της.
Πώς η σύγχρονη κοινωνία οδηγεί στη νοσογόνο παχυσαρκία;
Η νοσογόνος παχυσαρκία οφείλεται σε γενετικά, περιβαλλοντικά και κοινωνικά αίτια με τον σύγχρονο τρόπο ζωής να είναι άμεσα συνδεδεμένος με την ολοένα και αυξανόμενη εμφάνιση της. Η κοινωνία σήμερα ευνοεί σε μεγάλο βαθμό την νόσο, καθώς υπάρχει εύκολη και γρήγορη πρόσβαση σε ανθυγιεινές διατροφικές επιλογές που αποτελούν συνήθεια και καθημερινότητα για μεγάλο μέρος του πληθυσμού. Συνδυαστικά, ολοένα και περισσότερο μειώνεται η φυσική δραστηριότητα, καθώς επικρατεί η καθιστική ζωή εντός κι εκτός εργασίας. Πλέον το εργασιακό περιβάλλον χαρακτηρίζεται από πολύωρες δουλειές γραφείου που κάνουν δύσκολη την τήρηση ενός τακτικού ωραρίου γευμάτων, ενώ οι σύγχρονες αστικές γειτονιές δεν προδιαθέτουν τον άνθρωπο στην φυσική δραστηριότητα. Συνέπεια της καθημερινότητας και του ρυθμού της εποχής είναι η εμφάνιση του στρες και της πίεσης. Έτσι το φαγητό αντιμετωπίζεται ως διέξοδος και μέσο συναισθηματικής ικανοποίησης, χωρίς να υπάρχει πάντα στην πραγματικότητα βιολογική πείνα.
Η χειρουργική αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας
Με βάση την πολυετή εμπειρία του Δρ. Σωτήρη Γαβριήλ, πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας αποτελεί το ειδικό γαστρικό μανίκι. Το ειδικό γαστρικό μανίκι είναι η πιο σύγχρονη, ασφαλής και ανώδυνη τεχνική χειρουργικής παχυσαρκίας. Ουσιαστικά με την τεχνική αυτή, αφαιρείται ο θόλος του στομάχου όπου παράγεται η ορμόνη της πείνας γκρελίνη, δημιουργώντας ένα απόλυτα φυσιολογικό στομάχι που έχει ένας αδύνατος άνθρωπος. Έτσι ο ασθενής φτάνει σταδιακά στο φυσιολογικό του βάρος. Πρόκειται για μια ανώδυνη και αναίμακτη επέμβαση, χωρίς καθόλου ταλαιπωρία και πόνους. Διαρκεί περίπου 1,5 ώρα, γίνεται λαπαροσκοπικά, με διάρκεια νοσηλείας 2 ημερών. Ακολουθεί παραμονή στο σπίτι για 2- 3 ημέρες και σε μια εβδομάδα μετά την επέμβαση είναι εφικτή η επιστροφή στην καθημερινότητα και στην εργασία.
Υπάρχει ένα μικρό ποσοστό ανθρώπων με έντονη γονιδιακή παχυσαρκία ή ασθενείς που κάνουν υποτροπή της νόσου επειδή άλλαξαν συνήθειες και τρόπο ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις ίσως χρειαστεί το γαστρικό μανίκι να συμπληρωθεί με παράκαμψη εντέρου. Μάλιστα σήμερα υπάρχει μια νέα τεχνική γαστρικού bypass η τεχνική SASI. Η τεχνική SASI είναι μια νέου τύπου γαστρική παράκαμψη με πολύ ενδιαφέρον και μικρότερα ρίσκα, που ανά πάσα στιγμή μπορεί να αναστραφεί και να παραμείνει μόνο το γαστρικό μανίκι.
Η φαρμακευτική αγωγή στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας
Το τελευταίο διάστημα έχουν ανακαλυφθεί από την ιατρική κοινότητα, σημαντικά φάρμακα (λιραγλουτίδη, σεμαγλουτίδη, τιρζεπατίδη) για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Ουσιαστικά, βοηθούν στην παραγωγή ινσουλίνης και τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα βελτιώνοντας τη λειτουργία του μεταβολισμού, ενώ μειώνουν το αίσθημα της πείνας και αυξάνουν τον κορεσμό. Τα φάρμακα αυτά αν και έχουν πλέον σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση του σωματικού βάρους, δε μπορούν να οδηγήσουν σε μόνιμα αποτελέσματα όπως οι χειρουργικές μέθοδοι. Για τα βέλτιστα αποτελέσματα τους, χρησιμοποιούνται κυρίως κατά της παχυσαρκίας σε συνδυασμό με τις χειρουργικές τεχνικές.
Πώς να μη φτάσει κάποιος στην παχυσαρκία;
Η επιτυχημένη διαχείριση της παχυσαρκίας βασίζεται αρχικά στην έγκαιρη πρόληψη της. Χρειάζεται, ολιστική προσέγγιση που περιλαμβάνει κυρίως τη σωστή διατροφή και άσκηση. Η υιοθέτηση μιας μεσογειακής διατροφής, η κατάλληλη διατροφική εκπαίδευση από τη νεαρή ηλικία, η τακτική σωματική δραστηριότητα, αλλά και η επιτυχημένη διαχείριση του στρες αποτελούν τη βάση στην πρόληψη της παχυσαρκίας.
Σωτήριος Γαβριήλ, Ειδικός Χειρουργός Παχυσαρκίας, Ογκολογίας και Πεπτικού Στοιχεία επικοινωνίας: Ιατρείο
Ζαλοκώστα 4, Σύνταγμα
Τηλ: 210 3600414, 6932406019
Η αξία της παύσης, η πίεση της διαρκούς παραγωγικότητας και η διαφορά ανάμεσα στο να ζεις για να εξελίσσεσαι και στο να εξελίσσεσαι για να ζήσεις πιο ελεύθερα.
Ο πρόεδρος του Ωνασείου, Γιάννης Μπολέτης, και ο διευθυντής της Εντατικής, Σταύρος Δημόπουλος, εξηγούν γιατί αλλάζει το τοπίο η πρώτη κινητή μονάδα ECMO της Ελλάδας
17°
