Έμφραγμα στις γυναίκες: Το σημάδι που συχνά περνά απαρατήρητο

Το έμφραγμα συχνά συνδέεται στη φαντασία μας με έντονο πόνο ή πίεση στο στήθος. Ωστόσο, στις γυναίκες τα προειδοποιητικά σημάδια μπορεί να είναι πολύ πιο διακριτικά — και ένα από τα συχνότερα είναι η έντονη, ανεξήγητη κόπωση.

Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας όταν η εξάντληση έχει προφανή αιτία, όπως λίγες ώρες ύπνου ή μια δύσκολη εβδομάδα. Αν όμως υπάρχει αισθητή και ανεξήγητη πτώση της ενέργειας σε σχέση με το συνηθισμένο, τότε χρειάζεται μεγαλύτερη προσοχή.

Έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες είναι πιθανότερο από τους άνδρες να εμφανίσουν προειδοποιητικά συμπτώματα ημέρες ή ακόμη και εβδομάδες πριν από ένα έμφραγμα. Η κόπωση έχει καταγραφεί σε έως και 70% των γυναικών που υπέστησαν έμφραγμα.

Γιατί το έμφραγμα μπορεί να προκαλεί κόπωση

Όταν μειώνεται η ροή αίματος προς την καρδιά, το όργανο δυσκολεύεται να λειτουργήσει και να αντλήσει αποτελεσματικά αίμα προς το υπόλοιπο σώμα.

Ο καρδιολόγος Άρας Μπερελιάνι εξηγεί ότι, όταν η καρδιά δεν καταφέρνει να στείλει επαρκείς ποσότητες αίματος, οι μύες και τα υπόλοιπα όργανα λαμβάνουν λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια ασυνήθιστα έντονη αίσθηση εξάντλησης.

Το πρόβλημα είναι ότι η κόπωση είναι ένα σύμπτωμα που εύκολα αποδίδεται στην καθημερινότητα.

Η καρδιολόγος Έιμι Άνερτ σημειώνει ότι πολλές γυναίκες εργάζονται, φροντίζουν παιδιά ή συγγενείς και διαχειρίζονται πολλές υποχρεώσεις ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα η εξάντληση να θεωρείται συχνά φυσιολογική.

Σε μεγάλη μελέτη ασθενών κάτω των 55 ετών που νοσηλεύτηκαν με έμφραγμα, οι γυναίκες ήταν πιθανότερο από τους άνδρες να θεωρήσουν ότι τα συμπτώματά τους οφείλονταν σε άγχος ή στρες.

Γιατί τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά στις γυναίκες

Για πολλά χρόνια, μεγάλο μέρος της έρευνας γύρω από τα εμφράγματα βασιζόταν κυρίως σε άνδρες, με αποτέλεσμα ο έντονος πόνος στο στήθος και ο πόνος που αντανακλά στο αριστερό χέρι να θεωρούνται τα «τυπικά» συμπτώματα.

Σήμερα είναι γνωστό ότι οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν διαφορετική εικόνα. Μία πιθανή εξήγηση σχετίζεται με τις διαφορές στη δομή της καρδιάς και στον τρόπο με τον οποίο ενεργοποιείται το νευρικό σύστημα κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού επεισοδίου.

Υπάρχουν επίσης διαφορές στον τύπο της καρδιοπάθειας. Οι άνδρες εμφανίζουν συχνότερα αποφρακτική στεφανιαία νόσο, όπου η πλάκα περιορίζει μια από τις κύριες αρτηρίες της καρδιάς.

Στις γυναίκες καταγράφεται συχνότερα μικροαγγειακή νόσος, κατά την οποία μικρότερα αγγεία της καρδιάς γίνονται πιο δύσκαμπτα ή δεν διαστέλλονται σωστά.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερο ασαφή και σταδιακά συμπτώματα, όπως η κόπωση.

Πότε η κούραση πρέπει να μας ανησυχήσει

Η κόπωση που σχετίζεται ενδεχομένως με καρδιακό πρόβλημα είναι συνήθως έντονη και δεν εξηγείται από αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Η φυσιολογική κούραση, για παράδειγμα, συνήθως βελτιώνεται μετά από έναν καλό ύπνο ή μερικές ημέρες ξεκούρασης.

Αντίθετα, όταν υπάρχει καρδιακό πρόβλημα, κάποιος μπορεί να ξυπνά το πρωί τόσο κουρασμένος όσο ήταν πριν κοιμηθεί.

Ένα ακόμη προειδοποιητικό στοιχείο είναι η σχέση με τη σωματική δραστηριότητα. Μια καθημερινή δραστηριότητα που μέχρι πρόσφατα γινόταν χωρίς πρόβλημα μπορεί ξαφνικά να προκαλεί μεγάλη εξάντληση.

Ο Μπερελιάνι αναφέρει χαρακτηριστικά περίπτωση ασθενούς με έμφραγμα, της οποίας βασικό σύμπτωμα ήταν ότι ξαφνικά δεν μπορούσε να κρατήσει τα χέρια της ψηλά για αρκετή ώρα ώστε να στεγνώσει τα μαλλιά της με πιστολάκι.

Ανησυχητική μπορεί να είναι επίσης η ανεξήγητη κόπωση που επιμένει για ημέρες ή εβδομάδες.

Τα άλλα συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούνται

Ο πόνος στο στήθος παραμένει το συχνότερο σύμπτωμα εμφράγματος και στις γυναίκες, ωστόσο εκείνες είναι πιθανότερο να εμφανίσουν έμφραγμα χωρίς τον κλασικό έντονο πόνο.

Μπορεί, για παράδειγμα, να αισθάνονται περισσότερο πίεση ή δυσφορία στο στήθος ή πόνο σε διαφορετικό σημείο του άνω μέρους του σώματος.

Οι ειδικοί συνιστούν ιδιαίτερη προσοχή όταν η ανεξήγητη κόπωση συνοδεύεται από:

• δυσφορία ή πίεση στο στήθος,
• πόνο στη γνάθο, στον αυχένα ή στην πλάτη,
• δύσπνοια,
• ναυτία ή εμετό,
• δυσπεψία ή καούρα,
• έντονη εφίδρωση,
• διαταραχές ύπνου,
• ζάλη ή τάση λιποθυμίας.

Πότε χρειάζεται γιατρός

Η ήπια κούραση από μόνη της δεν αποτελεί απαραίτητα λόγο ανησυχίας. Αν όμως επιμένει, εμφανίζεται με την άσκηση, δεν υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, οι ειδικοί συνιστούν ιατρική αξιολόγηση.

Αν η κόπωση είναι τόσο έντονη ώστε να εμποδίζει τις καθημερινές δραστηριότητες ή συνοδεύεται από δύσπνοια, νέο πόνο στο πάνω μέρος του σώματος ή έντονη εφίδρωση, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Το βασικό μήνυμα των καρδιολόγων είναι ότι ειδικά οι γυναίκες δεν πρέπει να υποτιμούν μια ξαφνική και ανεξήγητη αλλαγή στο πώς αισθάνονται.

Πηγή: Washington Post