Ανιδρωσία: Η σπάνια πάθηση που προκάλεσε τη θερμοπληξία σε 15χρονο στο Μέτσοβο - Τα συμπτώματά και η αντιμετώπισή της
Εσπευσμένα στην Ιταλία για μεταμόσχευση ήπατος χρειάστηκε να μεταφερθεί ο 15χρονος Δημήτρης ο οποίος υπέστη θερμοπληξία, στο Μέτσοβο, εξαιτίας της ανιδρωσίας, μιας σπάνιας πάθησης που εμποδίζει την παραγωγή ιδρώτα και μπορεί να αποβεί μοιραία σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας.
Σύμφωνα με όσα είναι γνωστά ο 15χρονος Δημήτρης πάσχει από αυτή την σπάνια αναπτυξιακή πάθηση, γεγονός που τον οδήγησε σε κατάρρευση με οξεία ηπατική ανεπάρκεια, όταν κατά την πεζοπορία, βρέθηκε σε συνθήκες έντονης ζέστης παθαίνοντας θερμοπληξία.
Όπως αναφέρει σε άρθρο του το iatropedia.gr η ανιδρωσία είναι μια κατάσταση στην οποία οι ιδρωτοποιοί αδένες δεν λειτουργούν όπως θα έπρεπε για να απομακρύνουν τη θερμότητα και να δροσίσουν το σώμα. Έτσι το σώμα υπερθερμαίνεται, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο ή ακόμη και απειλητικό για τη ζωή.
Δεν είναι γνωστό πόσα άτομα πάσχουν από ανιδρωσία. Πολλοί άνθρωποι με ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην παρατηρήσουν ότι δεν ιδρώνουν ή μπορεί να μην επισκεφθούν τον γιατρό τους. Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με αυτή τη διαταραχή, ενώ άλλοι την αναπτύσσουν αργότερα στη ζωή τους.
Ενδείξεις που αποτελούν καμπανάκι
Οι βλάβες του δέρματος από εγκαύματα, ακτινοθεραπεία ή ασθένειες που φράζουν τους πόρους, όπως η ψωρίαση.
Βλάβες στους ιδρωτοποιούς αδένες από χειρουργική επέμβαση, τραύμα ή σχηματισμό ουλών.
Βλάβες των νεύρων που προκαλούνται από διαβήτη, αλκοολισμό και σύνδρομο Guillain-Barre.
Κληρονομική διαταραχή του μεταβολικού συστήματος (νόσος Fabry).
Διαταραχές του συνδετικού ιστού, όπως συστηματική σκλήρυνση, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren.
Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, όπως σύνδρομο Ross και σύνδρομο Harlequin.
Νευρικές παθήσεις (νευροπάθειες), όπως η νευροπάθεια που σχετίζεται με τον διαβήτη, η παρανεοπλασματική νευροπάθεια, η κληρονομική νευροπάθεια, η αμυλοειδής νευροπάθεια, η λεπρωματική νευροπάθεια.
Ασθένειες και παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πολλαπλής συστηματικής ατροφίας, της άνοιας με σωμάτια Lewy, της νόσου του Parkinson, του εγκεφαλικού επεισοδίου και της νόσου του νωτιαίου μυελού.
Υπερβολική αφυδάτωση.
Πολλά φάρμακα παρεμποδίζουν τη λειτουργία των ιδρωτοποιών αδένων.
Τα αντιχολινεργικά φάρμακα είναι η πιο συνηθισμένη φαρμακευτική αιτία ανιδρωσίας. Παραδείγματα αντιχολινεργικών φαρμάκων περιλαμβάνουν τη γλυκοπυρρολάτη, τη δοξεπίνη, την ατροπίνη (Atropen®), την κυπροεπταδίνη και την υοσκυαμίνη. Άλλες κατηγορίες φαρμάκων και παραδείγματα περιλαμβάνουν: τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη), αντιισταμινικά, αντισπασμωδικά της ουροδόχου κύστης, αντιψυχωσικά / αντιεμετικά, αντιεπιληπτικά, αντιυπερτασικά, οπιοειδή, νευρομυϊκά παραλυτικά.
Συμπτώματα της ανιδρωσίας
Λίγη ή καθόλου εφίδρωση
Ζάλη
Ερυθρότητα
Μυϊκές κράμπες
Γενική αδυναμία
Αίσθημα ζέστης και αδυναμία να δροσιστείτε
Μπορεί να έχετε απώλεια της ικανότητας να ιδρώνετε σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματός σας ή η απώλεια της εφίδρωσης μπορεί να είναι γενική. Ένα άλλο μοτίβο ανιδρωσίας είναι η έλλειψη ιδρώτα ή η πολύ περιορισμένη εφίδρωση σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος, αλλά έντονη εφίδρωση σε άλλες περιοχές. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα σας προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη ιδρώτα σε μία ή περισσότερες άλλες περιοχές του σώματος. Συνήθως αυτό δεν είναι επικίνδυνο, επειδή το σώμα σας εξακολουθεί να είναι σε θέση να κρυώσει.
Τι πρέπει να κάνετε αν εμφανίσετε συμπτώματα ανιδρωσίας
Αν εμφανίσετε συμπτώματα, συστήνεται να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας. Συζητήστε μαζί του την αδυναμία σας να ιδρώνετε και τα άλλα συμπτώματα που έχετε.
Μπορεί να υποβληθείτε σε βιοψία δέρματος για να διαπιστωθεί η ύπαρξη βλάβης των νευρικών ινών και να προσδιοριστεί η πιθανή αιτία της ανιδρωσίας. Μπορεί να υποβληθείτε σε άλλες εξετάσεις για να προσδιοριστούν άλλες υποκείμενες αιτίες της ανιδρωσίας.
Αν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα σε ένα θερμό περιβάλλον, απομακρυνθείτε αμέσως από τη ζέστη και μεταβείτε σε ένα σκιερό μέρος ή σε εσωτερικό χώρο, κατά προτίμηση με κλιματισμό.
Χαλαρώστε τα ρούχα σας και, αν είναι δυνατόν, τοποθετήστε δροσερά υγρά πανιά στο σώμα σας. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν καθώς κρυώνετε.
Υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την ανιδρωσία
Σοβαρές περιπτώσεις ανιδρωσίας, όπου το μεγαλύτερο μέρος ή ολόκληρο το σώμα δεν ιδρώνει, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη, όπως:
Θερμική εξάντληση: Τα σημεία και τα συμπτώματα είναι αδυναμία, ναυτία, ταχυκαρδία μετά από έντονη δραστηριότητα σε ζεστό καιρό. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη μετακίνηση σε πιο δροσερό μέρος, την κατανάλωση νερού, την εφαρμογή δροσερών κομπρέσων ή τη λήψη δροσερού ντους.
Θερμοπληξία: Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη, απειλητική για τη ζωή κατάσταση, στην οποία η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39,4 °C ή και περισσότερο. Η θερμοπληξία μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, απώλεια συνείδησης, κώμα και ακόμη και θάνατο. Καλέστε το 166 ή μεταφέρετε το άτομο στο νοσοκομείο. Μετακινήστε το άτομο σε σκιερό μέρος, αφαιρέστε τα περιττά ρούχα και δροσίστε το (χρησιμοποιήστε παγοκύστες, σφουγγάρι με κρύο νερό, εφαρμόστε δροσερές υγρές πετσέτες, ψεκάστε το σώμα του με νερό).
Αν η ανιδρωσία προκαλείται από φάρμακο, μπορεί να είναι αναστρέψιμη εάν σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου. Μην σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας. Εάν η ανιδρωσία προκαλείται από ιατρική πάθηση, η πάθηση αυτή μπορεί να είναι θεραπεύσιμη. Εάν δεν εντοπιστεί άλλη ιατρική αιτία, η θεραπεία της ανιδρωσίας μπορεί να περιοριστεί στην αποφυγή καταστάσεων όπου η έλλειψη εφίδρωσης προκαλεί πρόβλημα υγείας, όπως ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη.
Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω ανιδρωσία
Η ανιδρωσία είναι συνήθως μια διαταραχή που διαρκεί όλη τη ζωή. Ωστόσο, η πρόγνωση εξαρτάται από το εάν μπορεί να βρεθεί η υποκείμενη αιτία και εάν η αιτία είναι θεραπεύσιμη. Η θεραπεία της υποκείμενης ιατρικής πάθησης θα πρέπει να βελτιώσει την ανιδρωσία. Εάν η ανιδρωσία προκαλείται από κάποιο φάρμακο, είναι συνήθως αναστρέψιμη όταν διακοπεί η λήψη του φαρμάκου.
Τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε εάν έχετε διαγνωστεί με ανιδρωσία είναι τα εξής:
Διατηρήστε το σώμα σας δροσερό παραμένοντας σε δροσερό περιβάλλον.
Μην καταπονείτε υπερβολικά τον εαυτό σας.
Λάβετε προφυλάξεις όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους σε ζεστά κλίματα (πρόληψη).
Μάθετε τα σημάδια και τα συμπτώματα της εξάντλησης από τη ζέστη και της θερμοπληξίας και μάθετε τι να κάνετε εάν εμφανιστούν.
Πότε πρέπει να δω γιατρό
Εάν παρατηρήσετε ότι δεν ιδρώνετε καθόλου ή ιδρώνετε πολύ λίγο σε ζεστές ημέρες ή κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που κανονικά θα προκαλούσαν εφίδρωση.
Εάν παρατηρήσετε ότι ιδρώνετε ελάχιστα, ιδρώνετε λιγότερο από το συνηθισμένο (υποϊδρωσία) ή δεν ιδρώνετε καθόλου.
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε σημεία ή συμπτώματα θερμοπληξίας.
Μπορεί να προληφθεί;
Η ανιδρωσία δεν μπορεί να προληφθεί, αλλά μπορείτε να κάνετε κάποια πράγματα για να αποφύγετε την υπερθέρμανση, όπως:
Να φοράτε φαρδιά, ανοιχτόχρωμα ρούχα και καπέλο με φαρδύ γείσο.
Να μείνετε σε ένα δροσερό (κλιματιζόμενο) μέρος ή να μετακινείστε στη σκιά.
Να κάνετε ένα δροσερό ντους ή να καθίσετε σε ένα μπάνιο με δροσερό νερό.
Να μείνετε ενυδατωμένοι. Πίνετε πολλά υγρά, ειδικά νερό ή αθλητικά ποτά. Μην πίνετε αλκοόλ ή ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφέ, τσάι, κόλα, σοκολάτα).
Να κινείστε αργά, να μην καταπονείτε υπερβολικά τον εαυτό σας, να μην κάνετε έντονη άσκηση.
Να έχετε μαζί σας ένα μπουκάλι νερό όπου κι αν πάτε. Μπορείτε να πιείτε το νερό ή, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, να το χρησιμοποιήσετε για να δροσίσετε το σώμα σας αν βρίσκεστε έξω και δεν μπορείτε να μετακινηθείτε σε πιο δροσερό μέρος.
11°
