Κατάγματα ώμου: Νέα εποχή στη θεραπεία τους
Από τη συντηρητική προσέγγιση στην ανάστροφη αρθροπλαστική


Νέες εξελίξεις στη θεραπεία των καταγμάτων που αφορούν όλες τις ηλικιακές ομάδες
Από τα πιο συχνά κατάγματα του ανθρώπινου σώματος είναι τα κατάγματα της περιοχής του ώμου και ιδιαίτερα του άνω πέρατος του βραχιονίου, ενώ αφορούν όλες τις ηλικιακές ομάδες.
Οι πιο συνήθεις αιτίες καταγμάτων του ώμου
Στους νεότερους, τέτοιου είδους περιστατικά συνήθως προκύπτουν από ισχυρή βία, όπως πτώση από μεγάλο ύψος ή τροχαία ατυχήματα, ενώ στους ηλικιωμένους, μια απλή πτώση κατά τη διάρκεια της καθημερινότητας μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η αντιμετώπιση αυτών των καταγμάτων είναι συντηρητική.
Θεραπεία καταγμάτων με συντηρητική προσέγγιση
«Η συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται στο 80% των καταγμάτων, καθώς στις περιπτώσεις όπου τα οστά δεν έχουν μετακινηθεί (απαρεκτόπιστα κατάγματα) η χειρουργική επέμβαση δεν κρίνεται απαραίτητη. Το χέρι του ασθενούς ακινητοποιείται με τη χρήση ανάρτησης, και μετά από ένα μήνα ακινησίας, αρχίζει σταδιακά η αποκατάσταση. Ωστόσο, υπάρχει ένα σημαντικό ποσοστό (περίπου 20%) στο οποίο η χειρουργική αντιμετώπιση είναι απαραίτητη. Τα κατάγματα αυτά, εφόσον είναι παρεκτοπισμένα ή σοβαρά, απαιτούν την τοποθέτηση μεταλλικών υλικών, συνηθέστερα πλακών τιτανίου με κοχλίες (βίδες), για τη συγκράτηση των οστών», επισημαίνει ο κ. Ιωάννης Φερούσης Ορθοπεδικός και Διευθυντής Ειδικής Κλινικής Ώμου στο Metropolitan Hospital.
Χειρουργική αντιμετώπιση παρεκτοπισμένων καταγμάτων
«Η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας γίνεται πιο συχνά σε νεαρά άτομα, όπου η ανάγκη πλήρους αποκατάστασης και επιστροφής στη φυσιολογική δραστηριότητα είναι προτεραιότητα. Στους ηλικιωμένους, όμως, εάν το κάταγμα δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά ή η συντηρητική μέθοδος αποτύχει, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αρνητικά. Η αποτυχία της θεραπείας συχνά οδηγεί σε επιπλοκές, όπως δυσκαμψία και έντονο πόνο, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της νύχτας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καθημερινότητα του ασθενούς διαταράσσεται σημαντικά και η φυσιολογική λειτουργία του ώμου δεν αποκαθίσταται από μόνη της», αναφέρει.
Ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου
«Μια σύγχρονη λύση για τα σοβαρά κατάγματα ώμου, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι η ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου. Αυτή η μέθοδος έχει αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια και προσφέρει λύση στις περιπτώσεις όπου η συντηρητική ή χειρουργική αντιμετώπιση αποτυγχάνει. Η ανάστροφη ολική αρθροπλαστική είναι μια ευφυής σύλληψη, η οποία επιτρέπει τη λειτουργία του ώμου ακόμα και σε περιπτώσεις όπου οι μύες και οι τένοντες γύρω από την άρθρωση δεν είναι λειτουργικοί», προσθέτει.
Η διαδικασία και τα πλεονεκτήματα της ανάστροφης αρθροπλαστικής
«Η διαδικασία περιλαμβάνει την αντικατάσταση της άρθρωσης του ώμου με μια πρόθεση, σχεδιασμένη ώστε να επιτρέπει την κίνηση του χεριού αλλάζοντας την εμβιομηχανική της αρθρώσεως με έναν ιδιαίτερα ευρηματικό τρόπο. Ο σχεδιασμός της πρόθεσης είναι τέτοιος που δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα στην πλειονότητα των περιπτώσεων, επιτρέποντας στους ασθενείς να επανέλθουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες χωρίς πόνο και με πολύ βελτιωμένη κινητικότητα. Αυτό είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακό στις περιπτώσεις που έχει προηγηθεί αποτυχημένη επέμβαση. Συνήθως, η νοσηλεία διαρκεί μία ή δύο ημέρες, και η αποκατάσταση ξεκινά γρήγορα, με την έναρξη της φυσιοθεραπείας λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου είναι ιδιαίτερα χρήσιμη και για τους ηλικιωμένους ασθενείς, όπου η φθορά των αρθρώσεων και οι μυοσκελετικές βλάβες κάνουν την παραδοσιακή αντιμετώπιση λιγότερο αποτελεσματική. Η επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα του κατάγματος, την ορθή τοποθέτηση των υλικών και την αποτελεσματικότητα της μετεγχειρητικής φυσιοθεραπείας. Παρά την πρόοδο στις χειρουργικές τεχνικές και τον σχεδιασμό των προθέσεων, η επιτυχία της θεραπείας απαιτεί την ενεργό συμμετοχή του ασθενούς στη διαδικασία αποκατάστασης», εξηγεί ο ειδικός.
Η σημασία της σωστής διάγνωσης και αποκατάστασης
«Σε γενικές γραμμές, τα κατάγματα του ώμου αποτελούν μια σοβαρή πρόκληση, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, όπου ο κίνδυνος πτώσεων είναι υψηλός και η ανάρρωση πιο δύσκολη. Η συντηρητική θεραπεία με συχνή παρακολούθηση είναι κατάλληλη στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση με χρήση μεταλλικών υλικών ή προθέσεων, όπως η ανάστροφη αρθροπλαστική, προσφέρει άριστες δυνατότητες αποκατάστασης. Ακόμη όμως και στις περιπτώσεις αποτυχημένης προηγουμένης θεραπείας, η βοήθειά της, ιδιαίτερα στην μείωση του πόνου είναι σημαντικότατη», καταλήγει ο κ. Φερούσης.
ΤΑ ΠΙΟ ΔΗΜΟΦΙΛΗ

ΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΙ ΠΑΝΤΑ
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
«Όταν ένα παιδί νοσεί από καρκίνο, νοσεί όλη η οικογένεια»
Τα ευρήματα επιστημονικής έρευνας
Οι σύγχρονες τεχνικές και οι μη επεμβατικές εναλλακτικές
Το βάρος του διπλασιάστηκε μέσα σε έναν χρόνο - Ήταν μόλις εννέα ετών όταν πέθανε
Ο επικεφαλής του ΠΟΥ, Δρ Joao Breda, γράφει για τη Νέα Εθνική Στρατηγική για την Ποιότητα της Φροντίδας και την Ασφάλεια των Ασθενών 2025-2030
Ας μιλήσουμε λίγο για τους dark empaths, που τους βλέπετε παντού ως χαρακτηρισμό, αλλά ίσως δεν φαντάζεστε πώς λειτουργούν αυτοί οι άνθρωποι
Τι αναφέρουν πρόσφατες μελέτες για την πιο διάσημη δίαιτα των τελευταίων ετών
Τι αναφέρει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης (ECDC)
H διατροφή το κλειδί για τη διατήρηση της μνήμης και των γνωστικών λειτουργιών
Προσκεκλημένος ο καθηγητής καρδιολογίας Χαράλαμπος Βλαχόπουλος
Ιδιαίτερη προσοχή για όσους διαμένουν σε χώρους με υψηλό συνωστισμό
Ποιος από τα δίδυμα αδέλφια Τέρνερ έχασε περισσότερα κιλά και ποιος κέρδισε ενέργεια και ευεξία;
Οι εναλλακτικές οδοί σίτισης
Αναγνώριση των στρατηγικών για το ανθρώπινο δυναμικό
Έχει ήδη εγκριθεί σε ΗΠΑ, Καναδά και Αυστραλία
10 συμβουλές για το σήμερα ώστε για να έχουμε καλύτερη όραση στο μέλλον
Μια συζήτηση με την Κλινική Διαιτολόγο, Μαρίνα Πόγκα
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά Καρκίνου μιλήσαμε με τον πρόεδρο της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας για τη σημαντική πρόοδο στην αντιμετώπιση των ογκολογικών ασθενών
Δεν αναφέρθηκαν υψηλότερου βαθμού παρενέργειες
Tι αναφέρει πρόσφατη έρευνα
Έχετε δει 20 από 200 άρθρα.