- CITY GUIDE
- PODCAST
-
26°
Καρκίνος θυρεοειδούς: Τι δεν πρέπει να μας διαφεύγει
Η συχνότητά του έχει παρουσιάσει σημαντική αύξηση τις τελευταίες δεκαετίες
Καρκίνος θυρεοειδούς: Ο Γεώργιος Σακοράφας, χειρουργός θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών, αναλύει τα δεδομένα
Ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι η συνηθέστερη μορφή καρκίνου των ενδοκρινών αδένων. Η συχνότητά του έχει παρουσιάσει σημαντική αύξηση τις τελευταίες δεκαετίες, που κατά ένα μεγάλο μέρος οφείλεται στην όλο και πιο συχνή διάγνωσή του κυρίως με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος, που γίνεται συχνά για κάποιον άλλον λόγο ή στο πλαίσιο του περιοδικού ελέγχου για γνωστό πρόβλημα του θυρεοειδούς. Στη συνέχεια αναφέρονται επιλεκτικά κάποια δεδομένα που θα πρέπει να μη διαφεύγουν της προσοχής.
Ο καρκίνος θυρεοειδούς μπορεί να μη συνοδεύεται από συμπτώματα
Παλιότερα, η διάγνωση καθυστερούσε να τεθεί μέχρις ότου ο ασθενής να εμφανίσει συμπτώματα, όπως αίσθημα βάρους, πίεσης ή ξένου σώματος στον τράχηλο, βήχα, ψηλαφητή μάζα στον τράχηλο, βραχνάδα, δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση κ.λπ. Σήμερα, εντούτοις, η διάγνωση τίθεται συνήθως στα αρχικά στάδια της νόσου και στην περίπτωση αυτή ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι ασυμπτωματικός, δεν συνοδεύεται δηλαδή από συμπτώματα. Επομένως, η απουσία συμπτωμάτων δεν θα πρέπει να ερμηνεύεται λανθασμένα.
Καρκίνος θυρεοειδούς: Χρειάζεται προληπτικός έλεγχος;
Παρά το ότι ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι αρκετά συνήθης, εντούτοις λείπουν οι οδηγίες για τον περιοδικό έλεγχο του γενικού πληθυσμού, σε αντίθεση με άλλες μορφές καρκίνου όπως του παχέος εντέρου, του προστάτη, του μαστού κ.λπ. Παρά ταύτα, ο έλεγχος στον γενικό πληθυσμό είναι αρκετά εύκολος και μπορεί να γίνει αρχικά με μια απλή εξέταση, το υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, όπου ο καρκίνος θυρεοειδούς απεικονίζεται συνηθέστατα σαν όζος, με ύποπτους υπερηχογραφικούς χαρακτήρες, ενίοτε δε και με παρουσία διογκωμένων παθολογικών λεμφαδένων στον τράχηλο λόγω μετάστασης του καρκίνου σε αυτούς.
Τονίζεται εντούτοις ιδιαίτερα ότι προληπτικός έλεγχος ενδείκνυται όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου θυρεοειδούς, καθώς σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει κληρονομική προδιάθεση. Τέτοιες περιπτώσεις είναι όταν υπάρχουν περισσότερα από 2 (ή κατ’ άλλους από 3) περιστατικά καρκίνου θυρεοειδούς σε συγγενείς πρώτου βαθμού (ιδιαίτερα όταν η διάγνωση έχει τεθεί σε μικρή ηλικία) ή σε κάποιες σπανιότερες μορφές κληρονομικού καρκίνου θυρεοειδούς (όπως το μυελοειδές καρκίνωμα σε οικογένειες με ιστορικό συνδρόμου πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2, ΜΕΝ2).
Καρκίνος θυρεοειδούς: Πρέπει να χειρουργηθώ «αύριο»; Έπρεπε να έχω χειρουργηθεί «χθες»;
Η συνηθέστερη μορφή καρκίνου θυρεοειδούς είναι ο διαφοροποιημένος (θηλώδης / θυλακιώδης) καρκίνος, που έχει αργή εξέλιξη και «καλοήθη» βιολογική συμπεριφορά. Η επέμβαση στις περιπτώσεις αυτές θα πρέπει να προγραμματιστεί εντός ευλόγου χρονικού διαστήματος, βεβαίως χωρίς άσκοπες μακρόχρονες αναβολές και καθυστερήσεις, οπωσδήποτε όμως όχι σε επείγουσα βάση. Συνήθως προτείνεται η επέμβαση να γίνει μέσα σε ένα περίπου μήνα από τη στιγμή που τίθεται η διάγνωση.
Η εσπευσμένη εισαγωγή στο χειρουργείο είναι λανθασμένη τακτική που εκθέτει τον ασθενή σε πολλούς κινδύνους, όπως στην παράλειψη σημαντικών βημάτων στη διαγνωστική του διερεύνηση και στην αδυναμία εύρεσης εξειδικευμένου και έμπειρου χειρουργού θυρεοειδούς. Στο μυελοειδές καρκίνωμα (που είναι σπανιότερο) ενδείκνυται και πάλι προγραμματισμός της επέμβασης, χωρίς άσκοπες καθυστερήσεις, μετά την κατάλληλη διαγνωστική διερεύνηση, και πάλι όμως η επέμβαση δεν είναι επείγουσα. Στο αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα η επέμβαση θα πρέπει να γίνεται σύντομα λόγω της επιθετικής βιολογικής του συμπεριφοράς, και πάλι όμως μετά από τον απαραίτητο έλεγχο που θα πρέπει να ολοκληρώνεται σε σύντομο διάστημα.
Καρκίνος θυρεοειδούς: Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την ίασή του;
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι ιάσιμος, καθώς ανταποκρίνεται στη σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση. Υπάρχουν εντούτοις κάποιος βασικές προϋποθέσεις για την ίασή του. Βασική προϋπόθεση είναι η αντιμετώπιση του ασθενούς με καρκίνο θυρεοειδούς να γίνει από ομάδα εξειδικευμένων στις παθήσεις του θυρεοειδούς, που διαθέτουν όχι μόνο την θεωρητική κατάρτιση, αλλά και την απαραίτητη κλινική εμπειρία. Κεντρικό ρόλο στην ομάδα αυτή κατέχει ο χειρουργός θυρεοειδούς.
Ως χειρουργός θυρεοειδούς μπορεί να χαρακτηριστεί ο χειρούργος με αποδεδειγμένο ενδιαφέρον στις παθήσεις θυρεοειδούς που εκτελεί –εάν είναι δυνατόν σε καθημερινή βάση– μεγάλο αριθμό επεμβάσεων θυρεοειδούς κάθε είδους (απλές θυρεοειδεκτομές ή και πλέον σύνθετες επεμβάσεις). Ο εξειδικευμένος και έμπειρος χειρουργός θυρεοειδούς είναι σε θέση να υποβάλει τον ασθενή στον σωστό προεγχειρητικό έλεγχο και στη σταδιοποίηση του καρκίνου. Στη συνέχεια μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη επέμβαση για τον κάθε συγκεκριμένο ασθενή, ανάλογα με τον τύπο του και τη σταδιοποίησή του. Ακολουθεί η εκτέλεση της σωστής επέμβασης με ριζικότητα και ασφάλεια και υποδεικνύει στον ασθενή την πρέπουσα μετεγχειρητική αγωγή (π.χ. θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο).
ΤΑ ΠΙΟ ΔΗΜΟΦΙΛΗ
ΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΙ ΠΑΝΤΑ
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
Καλό είναι να μην κάθονται τα παιδιά επάνω στην άμμο
Πρόεδρος και CEO του ΟΦΕΤ και υποψήφια πρόεδρος του ΣΕΒ
Μειώστε το άγχος και καταπολεμήστε τη χαμηλή αυτοεκτίμηση
Μια συζήτηση με την Ανθή Μπελλέ, ψυχοθεραπεύτρια της Σχολής Gestalt
Συνομιλία με τον χειρουργό Σάββα Παπαγρηγοριάδη
Τα οφέλη για μεγαλύτερης ηλικίας ανθρώπους
Τι συμβαίνει αν ρίξουμε στα μάτια μας ένα φάρμακο για τα αυτιά
Η ανάγκη για συμπεριληπτική πρόοδο
Γιατί είναι επικίνδυνη η ζέστη και το κρύο σύμφωνα με έρευνα
Άσθμα, ΧΑΠ και άλλες παθήσεις του αναπνευστικού που επιβαρύνουν την κατάσταση τις θερμές ημέρες
Αριστεία σε θέματα υγείας και ασφάλειας στην εργασία
Δωρεάν έλεγχος για HIV, ιογενή ηπατίτιδα και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
Περισσότερες από 200 ασθένειες προκαλούνται από μολυσμένα τρόφιμα
Αύξηση νέων καρδιαγγειακών επεισοδίων τις ζεστές ημέρες
Kavita Patel με 20ετή εμπειρία στη φαρμακευτική βιομηχανία
Αποδίδουν καλύτερα σε γνωστικά τεστ και έχουν ταχύτερους χρόνους αντίδρασης
Οι νέες, εξελιγμένες τεχνικές στην αισθητική ιατρική
Τόσο στον εργασιακό χώρο όσο και σε όλες τις πτυχές της κοινωνίας
Η διάγνωση πραγματοποιείται με μια 10λεπτη σάρωση εγκεφάλου
Έχετε δει 20 από 200 άρθρα.