EXPLAINER – Γιατί τα εμβόλια ηπατίτιδας Β χορηγούνται στα νεογνά;

Η συζήτηση γύρω από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β επανέρχεται στο προσκήνιο στις Ηνωμένες Πολιτείες, καθώς οι σύμβουλοι εμβολιασμού του υπουργού Υγείας Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ καλούνται να ψηφίσουν για το αν θα αποσύρουν τη γενική σύσταση χορήγησης του εμβολίου σε όλα τα παιδιά. Η πρόταση είναι να συστήνεται μόνο για τα βρέφη των οποίων οι μητέρες είναι θετικές στον ιό – μια αλλαγή που θα αποτελούσε τη σημαντικότερη μέχρι σήμερα τροποποίηση της εθνικής πολιτικής εμβολιασμών επί Κένεντι.

Η ηπατίτιδα Β (HBV) αποτελεί έναν ιό που προσβάλλει το ήπαρ και παραμένει η κύρια αιτία καρκίνου του ήπατος παγκοσμίως. Πολλοί φορείς δεν εμφανίζουν συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ανίχνευση της λοίμωξης. Ενώ στους περισσότερους ενήλικες η νόσος υποχωρεί, στα βρέφη η εικόνα αλλάζει δραματικά: πάνω από το 90% όσων μολύνονται ως νεογνά αναπτύσσουν χρόνια λοίμωξη, ενώ το ποσοστό φτάνει έως 50% στα μικρά παιδιά. Χρόνια λοίμωξη σημαίνει ότι, δεκαετίες αργότερα, μπορεί να εμφανιστεί ηπατική ανεπάρκεια ή να απαιτηθεί μεταμόσχευση, χωρίς να υπάρχει θεραπεία που να εξαλείφει τον ιό.

Στις ΗΠΑ, η συχνότητα της λοίμωξης μειώθηκε σχεδόν 90% σε σχέση με την περίοδο πριν τον καθολικό εμβολιασμό, από περίπου 9,6 περιστατικά ανά 100.000 πληθυσμού σε περίπου 1 το 2018. Παγκοσμίως, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει ότι το 2022 υπήρχαν 254 εκατομμύρια άνθρωποι με χρόνια λοίμωξη και 1,2 εκατομμύρια νέες μολύνσεις ετησίως.

Η μετάδοση του ιού γίνεται κυρίως μέσω σωματικών υγρών. Πριν τον εμβολιασμό, ο συνηθέστερος τρόπος μόλυνσης ήταν κατά τον τοκετό, από μολυσμένη μητέρα στο νεογνό. Στα χρόνια πριν τον εμβολιασμό, περίπου 85% των μωρών που γεννιούνταν από μητέρες με ενεργή λοίμωξη μολύνονταν, όπως και περίπου 30% όσων γεννιούνταν από μητέρες με παλαιότερη, «αδρανή» λοίμωξη. Με τον εμβολιασμό αμέσως μετά τη γέννηση τα ποσοστά αυτά έχουν μειωθεί στο 0,7%–1,1%.

Σήμερα, περισσότερες από 190 χώρες του ΠΟΥ συστήνουν ή εφαρμόζουν καθολικό εμβολιασμό νεογνών κατά την πρώτη ημέρα ζωής.

Στις ΗΠΑ, η σύσταση της Συμβουλευτικής Επιτροπής για τις Πρακτικές Εμβολιασμού (ACIP) από το 2016 είναι σαφής: όλα τα ιατρικά σταθερά νεογνά πρέπει να λαμβάνουν εντός 24 ωρών από τη γέννηση την πρώτη δόση εμβολίου, με επαναληπτικές δόσεις στους 1–2 μήνες και στους 6–18 μήνες. Για μητέρες με ενεργή λοίμωξη, το πρωτόκολλο προβλέπει χορήγηση της πρώτης δόσης μέσα σε 12 ώρες μαζί με ειδικά αντισώματα (HBIG).

Σχετικό Άρθρο

Health & Fitness Πρόωρη έξαρση της γρίπης - Το νέο υποστέλεχος «Κ» και οι νέες μεταλλάξεις

Newsroom 22.11.2025, 08:41

Ο λόγος που η σύσταση είναι καθολική και όχι «στοχευμένη»; Καλύπτει τα νεογνά των οποίων το ιστορικό της μητέρας δεν είναι γνωστό ή υπάρχει λάθος στα τεστ, ενώ προστατεύει και από πιθανή μετάδοση μέσω άλλων φροντιστών ή συγγενών.

Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β θεωρείται ασφαλές εδώ και δεκαετίες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες – πόνος στο σημείο της ένεσης ή χαμηλός πυρετός. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αναφυλαξία, είναι εξαιρετικά σπάνιες, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Η ψηφοφορία των συμβούλων αναμένεται να δείξει αν η καθολική προστασία των νεογνών θα παραμείνει η πολιτική των ΗΠΑ ή αν ο εμβολιασμός θα περιοριστεί σε παιδιά με γνωστό κίνδυνο.

Πηγή: Reuters