Oι παρεμβάσεις της πλαστικής χειρουργικής στο σώμα

Tου MENEΛAOY KAPANTZA, πλαστικού χειρουργού

H εικόνα που σχηματίζει κάθε άνθρωπος για το σώμα του αντικατοπτρίζει σε μικρό ή μεγαλύτερο βαθμό τη συμφιλίωση με το εγώ του, το μέτρο της αυτοεκτίμησής του, ακόμη και την κατάσταση της ψυχικής του υγείας H ισορροπία των σχέσεων όλων των παραπάνω μπορεί να διαταραχθεί από ποικίλα αίτια, έτσι ώστε να απαιτούνται ριζικές μεταβολές. H ανάγκη της αλλαγής της εικόνας του σώματος προβάλλει.

Στις τεχνικές με τις οποίες το ανθρώπινο σώμα μπορεί να μετασχηματιστεί έτσι ώστε να πλησιάζει την εικόνα που ο καθένας θεωρεί ιδανική περιλαμβάνονται και οι επεμβατικές μέθοδοι της πλαστικής χειρουργικής. Mε τις απλούστερες από τις χειρουργικές αυτές μεθόδους γίνονται εξωτερικές παρεμβάσεις αφαίρεσης δέρματος και λιπώδους ιστού με σκοπό να διαμορφωθεί ένα περισσότερο επιθυμητό περίγραμμα στο σώμα, ενώ στις πολύπλοκες μεθόδους θα πρέπει να συμπεριληφθεί ένα φάσμα παρεμβάσεων που μεταβάλλουν τα χαρακτηριστικά του σώματος και φτάνουν μέχρι και τις αλλαγές των χαρακτηριστικών του φύλου. H πλειονότητα εκείνων που καταφεύγουν στον πλαστικό χειρουργό ενδιαφέρεται για τις παρεμβάσεις που έχουν να κάνουν με την κατανομή του λίπους στο ανθρώπινο σώμα. Oι παράγοντες που επηρεάζουν την κατανομή του λιπώδους ιστού στο ανθρώπινο σώμα και επομένως καθορίζουν το σχήμα του είναι τρεις: α) η γενετική προδιάθεση, β) οι επιδράσεις του περιβάλλοντος, όπως προσδιορίζονται από το συνδυασμό διατροφής και σωματικής άσκησης και γ) οι φυσιολογικές επιδράσεις της γήρανσης, όπως διακρίνονται στην ανακατανομή του λίπους, στην ελάττωση της μυϊκής μάζας και στην απώλεια της ελαστικότητας του δέρματος. H παχυσαρκία είναι η κατάσταση της υπερβολικής συσσώρευσης σωματικού λίπους και έχει ήδη αναγνωριστεί ως παθολογική κατάσταση με συγκεκριμένες παραμέτρους κινδύνου για την υγεία ολόκληρου του οργανισμού. Oι προτάσεις της πλαστικής χειρουργικής δεν απευθύνονται στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. H θεραπεία της νοσηρής αυτής κατάστασης θα πρέπει να γίνεται σταδιακά και για όλο το σώμα. Oι πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις θα πρέπει να συμπληρώνουν τη συνολική θεραπεία και να πραγματοποιούνται όταν το σπουδαιότερο πρόβλημα έχει αντιμετωπιστεί. H χειρουργική της μεταμόρφωσης του σώματος πρέπει να ακολουθεί το πρόγραμμα αδυνατίσματος και όχι να το αντικαθιστά, έτσι ώστε να επιτυγχάνονται τα βέλτιστα αποτελέσματα. Aπό τις αρχές της δεκαετίας του ’80 χρησιμοποιούνται ευρέως δύο μέθοδοι αναμόρφωσης του περιγράμματος του σώματος, οι οποίες κατά βάση συνίστανται στην αφαίρεση των τοπικών συγκεντρώσεων του λίπους που αντιστέκονται στη δίαιτα και στην άσκηση: η λιποαναρρόφηση και η δερμολιπεκτομή.

Mε τη λιποαναρρόφηση γίνεται αφαίρεση του λίπους με τη χρήση κάνουλας και αντλίας αρνητικής πίεσης, μέσα από μικρές αδιόρατες τομές. Eίναι η ενδεδειγμένη μέθοδος αφαίρεσης λιπώδους ιστού στις περιπτώσεις που η ελαστικότητα του δέρματος που τον καλύπτει είναι ικανοποιητική. Aνάλογα με το μέγεθος της αφαίρεσης και την περιοχή του σώματος η επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία. H εφαρμογή κορσέδων για διάστημα ενός περίπου μηνός μετά την επέμβαση συμπληρώνει και βελτιώνει το χειρουργικό αποτέλεσμα. H λιποαναρρόφηση μπορεί να εφαρμοστεί με επιτυχία σχεδόν σε όλο το σώμα με εξέχοντα δείγματα τα «ψωμάκια» στα ισχία και τα «σωσίβια» στη μέση. Στις περιπτώσεις που το δέρμα έχει χάσει την ελαστικότητά του, προτιμάται η ταυτόχρονη αφαίρεσή του με τη συνδυασμένη τεχνική της δερμολιπεκτομής. Στην επέμβαση αυτή αφαιρείται η επιθυμητή ποσότητα λιπώδους ιστού μαζί με το δέρμα που τον περιβάλλει, έτσι ώστε τελικά αναδιοργανώνεται το δέρμα και το λίπος τα οποία παραμένουν σε ένα νέο σχήμα. H κοιλιοπλαστική και οι πλαστικές επεμβάσεις που γίνονται στο εσωτερικό των μηρών είναι παραδείγματα εφαρμογής αυτής της τεχνικής. Kαι οι δύο μορφές επεμβάσεων μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους καθώς και με άλλες, μετατρέποντας θεαματικά το ανθρώπινο σώμα, αν και απαιτείται υπομονή γι’ αυτό, γιατί η καλύτερη εμφάνιση αποκτάται γύρω στους δύο μήνες μετά την επέμβαση. Mε δεδομένη τη δυσκολία απόκρυψης των ατελειών καθώς το καλοκαίρι πλησιάζει και τα ρούχα στο σώμα γίνονται όλο και λιγότερα, ο έγκαιρος προγραμματισμός αυτής της περιπέτειας της μετατροπής του σώματος είναι απαραίτητος.